Pląsawica Huntingtona. O Psychologicznych Przyczynach Choroby

Spisu treści:

Pląsawica Huntingtona. O Psychologicznych Przyczynach Choroby
Pląsawica Huntingtona. O Psychologicznych Przyczynach Choroby

Wideo: Pląsawica Huntingtona. O Psychologicznych Przyczynach Choroby

Wideo: Pląsawica Huntingtona. O Psychologicznych Przyczynach Choroby
Wideo: Centrum TriVita - Spotkanie integracyjne osób z chorobą Huntingtona 2024, Kwiecień
Anonim
Image
Image

Pląsawica Huntingtona. O psychologicznych przyczynach choroby

We współczesnej medycynie jest wiele chorób, z którymi lekarze nie lubią się mierzyć. Nie lubią tych chorób, dla których nie opracowano lub nie są znane metody skutecznego leczenia. Nie podoba im się to, ponieważ nie mogą zaoferować niczego, co odwróciłoby przebieg choroby, spowolniłoby jej przebieg lub przynajmniej osłabiło jej objawy. A także dlatego, że niewielu pacjentów myśli o tym, że nie wszystkie choroby można wyleczyć. W rezultacie cała wina za kaprysy przebiegu choroby jest zwykle przenoszona na lekarza prowadzącego.

Tymczasem istnieje niesamowita liczba chorób, których przyczyna jest wciąż nieznana, a także uwarunkowana genetycznie, z leczeniem których z definicji pojawią się problemy. W pierwszym przypadku, ponieważ przyczyna jest nieznana, aw drugim - ponieważ genetyki nie można zmienić. Jedną z tych chorób jest pląsawica Huntingtona.

Pląsawica Huntington jest jedną z genetycznie uwarunkowanych chorób dziedzicznych. W literaturze medycznej opisywana jest jako „wolno postępująca choroba układu nerwowego, charakteryzująca się hiperkinezą pląsawicy, zaburzeniami psychicznymi i postępującą demencją”. Z reguły pierwsze objawy tej choroby pojawiają się między 30 a 50 rokiem życia. Przypadki młodzieńczej postaci choroby są dość rzadkie i stanowią mniej niż 10%.

Typowym objawem pląsawicy Huntingtona u dorosłych jest zespół pląsawicy, który występuje rzadko w okresie dojrzewania. Najczęściej mięśnie twarzy są zaangażowane w mimowolne ruchy, co powoduje wyraziste grymasy z wystającym językiem, drganie policzków, naprzemienne marszczenie brwi i / lub unoszenie brwi. Rzadziej hiperkinezę obserwuje się w mięśniach ramion i - jeszcze rzadziej - nóg. Wraz z postępem choroby nasila się hiperkineza.

Do chwili obecnej nie opracowano żadnego konkretnego leczenia pląsawicy Huntingtona. Głównym kierunkiem leczenia jest leczenie objawowe, mające na celu zahamowanie hiperkinezji. Choroba ma złe rokowania.

W skrócie sytuacja wygląda następująco:

  • Choroba ma podłoże genetyczne.
  • Kurs stopniowo się pogarsza.
  • Rokowanie jest złe.

Na szczęście ta choroba jest dość rzadka. 3–7 osób na 100 000 wśród Europejczyków i 1: 1 000 000 wśród przedstawicieli innych ras. W swojej 15-letniej praktyce widziałem tylko dwóch pacjentów z taką diagnozą: jedną - jeszcze w latach studenckich, drugą - całkiem niedawno. W obu przypadkach były to kobiety w wieku około 50 lat. I w obu przypadkach, mimo upływu 15 lat między nimi, prognoza była taka sama.

opis obrazu
opis obrazu

Jedynie mój stosunek do problemów z szeregu „nierozwiązywalnych” się zmienił

Jeśli gdzieś twój problem zostanie uznany za mało obiecujący, musisz poszukać perspektyw gdzie indziej. Na przykład nie ma nic wstydliwego, jeśli osoba z tego rodzaju chorobą, po otrzymaniu i przestrzeganiu WSZYSTKICH odpowiednich zaleceń lekarskich (a tym bardziej, gdy usłyszała, że nie ma perspektyw na leczenie odwykowe), nie poddaje się i usiądź na sofie, wpatrując się w pewnym momencie myśląc, że „wszystko odeszło” i „życie się skończyło”. O wiele lepiej nie tracić wiary i robić wszystko, co możliwe w kierunku wyzdrowienia, próbować innych, alternatywnych sposobów.

Na przykład ostatni z dwóch pacjentów, których spotkałem w swojej praktyce, z ustaloną diagnozą pląsawicy Huntingtona, zanim się spotkaliśmy, rozpoczął kurs akupunktury i leczenia homeopatycznego. Zastanawiałem się, jak można wyjaśnić pochodzenie tej choroby z punktu widzenia psychologii systemowo-wektorowej Jurija Burlana.

Wpływ genetyki

Szanujmy szczegóły etiopatogenezy powtarzających się trojaczków cytozyny-adeniny-guaniny w genie HTT zlokalizowanym na krótkim ramieniu chromosomu 4 i kodującym białko huntingtynę, które uzyskuje właściwości toksyczne, gdy jest syntetyzowane z łańcucha składającego się z więcej niż 36 wskazało tryplety nukleotydów. Zwróćmy tylko uwagę na to, że objawy tej genetycznie uwarunkowanej choroby pojawiają się po 20 roku życia i bardzo rzadko - w dzieciństwie. Co mogłoby być tego przyczyną?

  • Z naukowego punktu widzenia stopień „toksyczności” białka huntingtyny, który jest wprost proporcjonalny do tego, ile powtarzających się trojaczków C-A-G jest większych niż 36. Zatem, im mniej toksyczne jest to białko dla komórek mózgowych, objawy choroby pojawi się później.

  • Z innego (holistycznego) punktu widzenia nasz organizm jest w stanie samodzielnie skompensować występujące w nim zaburzenia. A objawy choroby pojawiają się, gdy wpływ czynników osłabiających mechanizmy obronne organizmu jest zbyt duży.

Czynniki osłabiające mechanizmy obronne organizmu

Co można przypisać tym czynnikom w tym konkretnym przypadku? Ponieważ pląsawica Huntingtona ma przebieg postępujący, a nie nawrotowy, należałoby założyć, że te same czynniki są również tymi, które stopniowo zwiększają się wraz z życiem. A co jeszcze, jeśli nie stres, nierozwiązane w porę problemy psychologiczne, mają taką tendencję do kumulowania się i zwiększania wpływu na cały organizm? Dlatego postanowiłem rozważyć ten przypadek kliniczny w kontekście psychosomatyki, a znajomość psychologii wektorów systemowych okazała się tu bardzo przydatna.

Psychologia i choroba - co je łączy?

Z punktu widzenia psychologii wektorów systemowych Jurija Burlana wyróżnia się 8 typów mentalności, z których każdy ma unikalne właściwości. Każdy z nich ma swoje szczególne pragnienia, swoje priorytety życiowe, preferencje i sposoby rozwiązywania problemów życiowych. We współczesnym świecie każda osoba zazwyczaj łączy właściwości trzech lub czterech wektorów, jednak jest wielu ludzi, którzy mają kombinacje wektorów w mniejszej lub większej ilości.

opis obrazu
opis obrazu

Wszystkie one wpływają na charakter i zachowanie człowieka, kształtując jego scenariusz życiowy w zależności od poziomu rozwoju i realizacji właściwości określonych przez wektory. Nie bez znaczenia jest również poziom stresu - kiedy przekracza możliwości adaptacyjne danej osoby, to możemy obserwować reakcje typowe dla każdego wektora.

Zgodnie z psychologią systemowo-wektorową Jurija Burlana drżenie rąk, nóg, tiki nerwowe i obsesyjne ruchy występują głównie u właścicieli wektora skóry. W ten sposób ich układ nerwowy reaguje na stan nadmiernego stresu. Pacjent z pląsawicą Huntingtona, którego widziałem, miał wektor skórny. Zastanówmy się, czym jest stres dla osoby obdarzonej właściwościami wektora skóry i spróbuj ustalić, czy w tym przypadku nie było nadmiernego stresu.

Cechy psychiki i czynniki nadmiernego stresu

Wektor skóry wyznacza swojemu właścicielowi określone właściwości - szczególne podejście do wartości materialnych i wyższości społecznej, nastawienie na wydobywanie i oszczędzanie zasobów materialnych, szybkość reakcji i elastyczność, dostosowanie się do sytuacji, spełniać swoją rolę - wydobywać zasoby materialne i je ratować.

Tak więc osoba z wektorem skóry jest urodzonym organizatorem, który jak nikt inny wie, jak rozdzielić wszystkie role i obowiązki zarówno w pracy, jak iw domu. Działa to szczególnie dobrze, gdy nad nim stoi menedżer wyższego szczebla. I wcale nie chodzi o to, że w przypadku braku takiego właściciel wektora skóry nie będzie w stanie poradzić sobie z przypisanymi mu obowiązkami - jest w stanie sobie poradzić, ale na krótkim dystansie i przez kolosalne napięcie wewnętrzne. Jest to sytuacja, która spowoduje nadmierny stres.

Każda strata materialna dla osoby z wektorem skóry jest ciosem w najbardziej bolesne miejsce, obarczone reakcjami psychosomatycznymi na różnych poziomach (od początku swędzenia i wysypki po bardziej poważne odchylenia).

Konieczność zatrzymania tego, co zostało zarobione i osiągnięte (strach przed utratą), a także utrata pracy są również czynnikami nadmiernego stresu dla właścicieli wektora skóry. Czasami jest im nawet łatwiej osiągnąć i zarobić pieniądze, niż zachować to, co osiągnęli.

Innym powodem stresu wynikającego z chęci materialnej wyższości dla właściciela wektora skóry jest obecność w środowisku osoby, która odnosi większe sukcesy w tym zakresie. Taka sytuacja w najlepszym przypadku skłoni go do rywalizacji w celu „doganiania i wyprzedzania”, a jeśli taki sposób rozwiązania problemu jest niemożliwy, stworzy sytuację ciągłego stresu.

Tam, gdzie jest cienki, tam jest rozdarty

Komunikując się z pacjentem z ustaloną diagnozą pląsawicy Huntingtona, główne emocje wypłynęły z początku życia rodzinnego, który przypadł na lata 90. Ten okres, kiedy wraz ze zwykłym stylem życia w naszym kraju, upadła gospodarka, dotknęła być może wszystkich. Ktoś więcej, ktoś mniej. Instytut badawczy, w którym pracowała, został zamknięty. Mój mąż też musiał szukać nowej pracy, a wtedy nie było z czego wybierać. Wadą jego nowej pracy było to, że był nieobecny w domu przez kilka miesięcy z rzędu, więc główne troski rodzinne i odpowiedzialność za dzieci spadały na barki młodej żony.

Musiała rozdzielić dostępne fundusze w taki sposób, aby wystarczyło na wszystkie potrzeby do następnej wizyty męża. Dbaj nie tylko o siebie, ale także o małe dzieci. Strach przed pozostawieniem bez środków do życia doprowadził ją do szaleństwa. „Ciągle bałem się, że pieniędzy zabraknie!” - krzyczała dalej podczas wspomnień. Od tamtej pory minęło dwadzieścia (!) Lat, ale kiedy to sobie przypomniała, jej głos przerwał się w krzyk i wyraźnie zabrzmiała w nim panika.

Wyniki

W historii tego przypadku klinicznego istnieją co najmniej dwie poważne przyczyny stanu nadmiernego stresu w wektorze skóry pacjenta: konieczność wzięcia pełnej odpowiedzialności za siebie oraz konieczność oszczędzania i liczenia pieniędzy w stanach chronicznego braku pieniądze na tle wcześniejszych strat materialnych i społecznych. Żywa reakcja emocjonalna na wspomnienia tak długotrwałych wydarzeń wskazuje, że psychologiczna reakcja pacjenta na nie pozostaje aktualna do dziś. Oznacza to, że konieczna jest praca psychologiczna z pacjentem.

opis obrazu
opis obrazu

Oczywiście z pojedynczego przypadku klinicznego nie można wyciągnąć daleko idących wniosków. Niemniej jednak istnieją oczywiste powiązania między pewnym typem psychiki a charakterystyczną tylko dla niego sytuacją nadmiernego stresu, która oczywiście może mieć pewną wartość w wystąpieniu i / lub przejawianiu się choroby. Na tej podstawie można przypuszczać, że świadomość przyczyn stresu, a także pozytywne zaspokajanie potrzeb i wymagań wektora skóry, może mieć pozytywny wpływ na przebieg choroby.

Kiedy osoba zna specyfikę swojego stanu psychicznego, jest w stanie zrozumieć, co dokładnie w jego reakcjach może osłabić zdolności kompensacyjne i / lub służyć jako bodziec do rozpoczęcia łańcucha reakcji psychicznych, które doprowadziły do sprowokowania choroby, na którą miał predyspozycje. Ponadto głębokie zrozumienie budowy psychiki znacznie zwiększa odporność na stres, co jest ważne w utrzymaniu sprawności obronnej organizmu.

Kiedy w osobliwościach psychiki chorego krewni są zorientowani, ze swojej strony będą starać się nie tworzyć sytuacji, które są postrzegane przez jego nieświadomość jako stres, a zatem mogą pogorszyć jego stan.

Podsumowując i opierając się na pozytywnych doświadczeniach łagodzenia innych zaburzeń psychosomatycznych u osób, które przeszły szkolenie, można przyjąć, że praktyczne zastosowanie przez pacjenta i jego bliskich wiedzy z psychologii systemowo-wektorowej Jurija Burlana może komponent komponentu psychicznego w patogenezie chorób o charakterze genetycznym lub idiopatycznym, a także chorób o niekorzystnym rokowaniu, które najprawdopodobniej mają istotny składnik psychologiczny w swojej etiologii. Zastosowanie tej wiedzy w praktyce pokaże, jak istotny jest ten komponent w każdym konkretnym przypadku.

PS Niestety, w danym przypadku klinicznym nie udało mi się jeszcze przekazać tego pomysłu pacjentce i jej bliskim. Z jednej strony dążą do poprawy za pomocą metod medycyny orientalnej (mechanizmów działania, których nie rozumieją, dlatego wciąż są w stanie uwierzyć w jej skuteczność), z drugiej odmawiają robić cokolwiek w ramach medycyny zachodniej, ponieważ uważa tę chorobę za genetyczną, a zatem nieuleczalną.

Chora nie była gotowa zwracać uwagi na czynniki psychologiczne. Idea, że nasze zdrowie zależy od lekarzy, a nie od nas samych, jest często czynnikiem negatywnym, który staje się przeszkodą na drodze do nowych możliwości poprawy naszego samopoczucia.

Nie pozostawiam nadziei na przekazanie świadomości pacjenta, że czynniki psychologiczne i charakterystyka naszej reakcji odgrywają być może większą rolę w zapoczątkowaniu chorób, niż wcześniej sądzono. W konsekwencji korekta tych składowych poprzez świadomość ich cech psychicznych może oczywiście wpływać na przejawy chorób somatycznych. Kwestia zakresu tego wpływu pozostaje otwarta, dopóki nie zastosujemy wiedzy z psychologii wektorów systemowych Jurija Burlana w praktyce w każdym konkretnym przypadku.

Możesz dowiedzieć się więcej o psychologicznych przyczynach różnych chorób z bezpłatnych wykładów wprowadzających z psychologii wektorów systemowych. Możesz zarejestrować się tutaj:

Zalecana: